申请爱心卡请点击下载并按要求填写：爱心卡模板

注意事项：
1、申请爱心卡请先加爱心卡申请专用qq群：693144203，请告知系申请爱心卡。
2、第一页内容中初审和复审不需要填写，其他内容均需要填写。
3、表中要求填写的有医院盖章的诊疗费明细，可以有不同的格式。请点击查看猫网认可的《诊疗费明细格式范例》